6月13日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調整工作方案》。
醫(yī)保目錄調整方案整體與去年相一致,表明整體醫(yī)保政策逐漸趨于穩(wěn)定。與2021年相比,2022年醫(yī)保目錄調整方案有兩類藥品將放寬條件,分別是罕見病藥物以及兒童藥;新增了非獨家藥品競價規(guī)則,取最低報價為醫(yī)保支付標準;新出臺談判藥品續(xù)約規(guī)則,規(guī)則清晰;而在醫(yī)保談判的流程上,也基本與往年保持了步調一致。
除了罕見病、兒童藥以外,《方案》還規(guī)定將符合條件的中藥飲片納入調整范圍,調整方案整體與去年相一致。
近年來,隨著國家大力推動中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展,各地也開始加速推動醫(yī)保政策向中醫(yī)藥傾斜,將越來越多的中藥飲片納入醫(yī)保支付范圍。
從地方到國家層面將部分中藥飲片納入醫(yī)保,業(yè)內人士認為這表明了國家政策鼓勵支持推動中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展,將有望不斷提高院內中藥用量。
根據安排,2022 年國家藥品目錄調整分為準備、申報、專家評審、談判、公布結果 5個階段,其中5月至6月為準備階段,7月至8月為申報階段,8月專家評審,9月至10月談判,11月公布結果。相對而言,今年和去年相比時間線略微提前,專家評審的時間調整為僅8月一個月,結果公布時間明確在11月。
業(yè)內認為,醫(yī)保談判是在確保醫(yī)保基金安全、滿足患者合理的基本用藥需求和推動醫(yī)藥產業(yè)創(chuàng)新發(fā)展之間找到一個合理平衡,是牢牢把握醫(yī)?!氨;尽钡墓δ芏ㄎ幌拢浞职l(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略購買作用,以“全國醫(yī)保使用量”與企業(yè)磋商,達到患者、醫(yī)保、企業(yè)多方共贏。